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院長 藤田
おはようございます。内科総合クリニック人形町 院長の藤田(総合内科専門医)です。
朝起きて枕元にびっしりとついた髪の毛、あるいは、風呂場でシャンプーをした後の抜け毛の量を見て誰もがパニックになると思います。
「冷静に。落ち着いてください。」
と医者が言うのは簡単ですが、日々抜け落ちていく髪の毛を前に落ち着けるわけがないですよね。でも、それでも冷静になり治療の順番だけは守ってほしいのです。
なぜなら、AGAは進行性なので順番を飛ばしてしまうと効く薬がなくなってしまうからです。
飲むと高確率で発毛が期待できるミノキシジルタブレット(通称ミノタブ)という薬がありますが、焦って高濃度のミノタブに真っ先に手を出してしまうと、ミノタブに対して貴方の身体に耐性が出来てしまいお手上げ状態になってしまいます。
そのため、初めは市販の育毛剤などの「薄い薬」から徐々に試し薄毛の進行に合わせて徐々に濃い薬に変えていき、最後は自毛植毛を検討するなど、STEPを踏んで丁寧に薄毛対策を進めていくことが何より大切です。
以下に、失敗しないAGA治療のためのSTEP(=治療の順番)を解説いたします。
STEP
男性型脱毛症(AGA)について理解しよう
5αリダクターゼⅡ型という酵素によって男性ホルモンがジヒドロテストステロンというより強力な男性ホルモンに生まれ変わり、ジヒドロテストステロンがヘアサイクルを狂わせてしまう状態をAGA(男性型脱毛症)と呼んでいます。
まずは全体像を抑えることが大切ですので、基礎に立ち返ってAGAへの理解を深めて下さい。
STEP1参照記事
AGA治療で後悔しない為に薬の副作用やデメリットをおさらいしよう
脱毛抑制効果のあるフィナステリドやデュタステリド、発毛促進効果のあるミノキシジルタブレットやミノキシジル発毛剤による薄毛治療法の特徴や選び方を論文を引用しながら解説しつつ、AGA治療で後悔しないよう濃度の薄い薬を選択できるおすすめのAGAクリニックランキングも載せておきます。
STEP
まずは市販育毛剤から薄毛対策を始めよう
AGAの病態を理解したら市販育毛剤から薄毛対策をスタートさせましょう。
リアップなどのミノキシジル外用薬(発毛剤)はこの段階ではおすすめしません。なぜならAGAは進行性なので、発毛剤という名のジョーカーは手元の武器として取っておきたいからです。
発毛剤に手を出すのは市販育毛剤を最低半年試してからにして下さい
なお、下記のSTEP2参照記事その1とその2は、実はどちらも同じ育毛剤を推奨しています。推奨理由は、その育毛剤だけが初回時に自宅で遺伝子検査を行えるからです。
育毛剤には合う合わない(当たり外れ)が必ずありますので、遺伝子検査を先に行ってから育毛剤を選ぶことで発毛確率を少しでも高めましょうというのが当院からの提案です。
STEP2参照記事その1
医師が育毛剤のおすすめをランキング(発毛促進用途)医学的根拠はAGA診療ガイドライン
↓AGA治療の来院予約はこちら↓ AGA(男性型脱毛症)に発毛促進効果が認められている育毛剤の特集記事です。 公益財団法人日本皮膚科学会(※)が制定した「男性型および女…
STEP2参照記事その2
東洋医学(漢方)の視点で選んだ育毛剤ランキング2024年版。今まで発毛治療に失敗してきたのは実はあな…
「古くて新しい」漢方医療をベースにした薄毛対策のトリセツです。従来の育毛剤で発毛効果が出なかった原因は、西洋医学に頼りすぎていたせいかも知れませんので、一度頭をシャッフルして全く異なる視点で治療再考してみましょう。
STEP
市販育毛剤が効かない人は「発毛剤」に切り替えよう
遺伝子検査を行った上での育毛剤選びで薄毛対策を行った結果、事前にご自身が期待していた成果が得られなかった場合、より強い育毛剤であるミノキシジル外用薬(通称“発毛剤”)に切り替えましょう。
STEP3参照記事その1
医師が発毛剤のおすすめを医学的根拠に基づきランキング(髪を増やす用途)
院長の藤田です。男性型脱毛症の治療に使う塗りミノキ(ミノキシジル外用薬)を比較検証してみました。リアップの主要特許が切れて以降、大量の発毛剤が後発され「どれが最強か?」が分からないと思いますので、成分と価格の両面から全18商品を徹底解説いたします。
下記のSTEP3参照記事その2は、タイトルに育毛剤と入っていますが記事の中身は発毛剤の話になっています。
STEP3参照記事その2
海外製の育毛剤ランキング!これで発毛しなければ自毛植毛しましょう
フィナステリドやデュタステリド、アデノシンを配合したミノキシジル発毛剤(育毛剤)を医師が厳選紹介。国内の多数のAGA専門クリニックに薬を卸調達していた実績を持つ個人輸入代行業者が取り扱っている商品なので自己責任を負える人なら試してみる価値はあるかも。
STEP
薄毛の進行を食い止める(飲み薬スタート)
STEP3までは頭皮への塗り薬による薄毛対策でしたが、STEP4からはより踏み込んで飲み薬による脱毛予防治療を開始します。
脱毛抑制薬であるプロペシア(成分名フィナステリド)は、肝機能への影響や精子の奇形、性欲減退などの副作用リスクがあるので、手前のSTEPを飛ばしていきなりSTEP4から開始するのは賛成いたしかねますが、進行性であるAGAを食い止めるためには避けては通れない治療ですので、しっかり記事を読んで勉強してください。
STEP4参照記事その1
脱毛予防薬プロペシアの効果と役割を今一度復習してみよう~発毛薬ではありませんので過度の期待は禁物です
フィナステリドを主成分とした抜け毛予防薬プロペシアは育毛剤よりも「先」に使用を開始する必要性があります。また、新薬ザガーロは副作用リスクの臨床データが少ないためまずはプロペシアを服用してください。
STEP4参照記事その2
プロペシア(フィナステリド)のジェネリックは価格と品質面から国内製がベスト。サワイがおすすめだけ…
フィナステリド(プロペシアの主成分)のジェネリック医薬品の中で何を選ぶべきか迷っているなら、「メイドインジャパン品質」の沢井製薬かファイザー日本法人が製造しているフィナステリド錠を選んでください。
さらに強力な脱毛抑制剤と言われているザガーロ(デュタステリド)についても以下の記事で解説していますが、巷(ちまた)で言われているほどプロペシアと差は無く、生え際に効くというのも完全なデマです。
あわせて読みたい
ザガーロは前頭部(M字ハゲ)に効果があるは本当か?プロペシアとの値段や違いを比較
ザガーロ(デュタステリド)は「前頭部にも効く」という触れ込みで日本に入ってきた脱毛予防の新薬ですが、発売元のイギリスでも認可されていないような薬ですので同類の効果効能があるプロペシアを飲むようにしてください。
STEP
「諸刃の剣」ミノキシジルタブレットで一気に発毛させる!
AGA専門クリニックが「発毛実感率98.6%」などとうたっているのは、ミノキシジルの錠剤(ミノキシジルタブレット)を服用することによる攻めの発毛治療の結果のことを指しています。
STEP3では、同じミノキシジルを育毛剤として使い治療を行いますが、STEP5では錠剤にして頭皮の中から毛根にアプローチしていきます。
ただしこの薬は、心不全などの循環器障害を起こしてしまうことがあるため、AGA診療ガイドラインで非推奨扱いになっています。
従って、もし服用することを考えているなら下記のSTEP5参照記事を熟読してからにして下さい。結果が出る薬であることは間違いありませんが、副作用が強い薬ですので安易に手を出すのは禁物です。
STEP5参照記事その1
ミノキシジルとは?飲むと高確率で発毛を実感できる魔法薬のトリセツ
「発毛を促進する育毛剤」として大ヒットした大正製薬のリアップの含有成分として名を知られるようになったミノキシジルは錠剤(タブレット)として服用すると驚くほどの発毛効果があります。しかし胸痛や動悸・息切れなどの副作用もあり賛否が分かれています。
STEP5参照記事その2
ミノキシジルの主な副作用は循環器系(心臓・肺・血管)障害と頭皮のかぶれ。定期的に心電図を取ってセ…
ミノキシジルを服用した場合、初期副作用として顔のむくみや目の腫れ、中度の副作用として動悸・息切れ、重度の場合狭心症や不整脈が出ることもありますが、循環器内科に定期的に通って検査していれば服用を継続しても大丈夫です。
STEP5参照記事その3
ミノキシジルは濃度よりも接触頻度が大事。ミノタブは2.5mgが上限でそれ以上は重篤な副作用が出るので「…
育毛剤としてミノキシジルを使用する場合と内服(ミノタブ)する場合とで濃度に関する考え方は大きく変わります。外用薬は濃度よりも接触頻度が重要で、経口薬はMAX濃度2.5mgまでです。それ以上は副作用リスクが高すぎます。
STEP5参照記事その4
ミノキシジルを通販や個人輸入代行で買うならベスト3はここ。AGAクリニックのミノタブ仕入れ闇ルートも…
ミノキシジルタブレットを入手できる遠隔診療専門のAGAクリニックの中からコスパの良さそうなクリニックを厳選紹介。自己責任を負える人向きにAGAクリニック側が【裏利用】している個人輸入代行店も一つご案内しておきます。
STEP
AGA専門クリニックでの薄毛治療
国内最高最強のAGAクリニックは当院(内科総合クリニック人形町)で間違いありませんが(ウソです)、自院を推薦すると一気にステマっぽくなってしまうため、AGA専門クリニックの選び方についてレクチャーいたします。
ようするに、おすすめのライバル院を紹介しちゃいましょう!という大盤振る舞いです(震え声
STEP6参照記事
AGA治療おすすめクリニック5院を比較|無意味なオプションメニューや割高なオリジナル薬に注意しよう
令和最新版AGAクリニックのランキングです。治療に名医は不要です。治すのは「薬」ですので、薬価が安く治療メニューがシンプル(=無意味なオプションを勧めてこない)で、かつ通いやすく遠隔診療にも対応している優良クリニックを厳選紹介します。
STEP6特選記事
AGAクリニックの選び方|論文から考察し失敗を回避しよう
AGA(男性型脱毛症)は多くの男性が悩む問題ですが、適切な治療を受ければ効果的な改善が期待できます。 ただし、それにはクリニック選びが重要です。失敗を回避するた…
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PR ※CLINIC FORの情報提供元:CLINIC FOR 当サイト内の各記事をお読みになった方は、 目からウロコが落ちる情報ばかりです 知らない治療もあり驚きの連続です 内科総…
STEP
間違いだらけの自毛植毛
薄毛治療の最終手段は、自分の髪の毛を後頭部から頭頂部(つむじ周辺)、あるいは前頭部(M字)に移植する「自毛植毛」です。
誤情報が多く飛び交っていて多くの患者さんが泣いていますので、当サイトの記事中で最も熱を入れて執筆しています。
以前当記事ではFUTと呼ばれるメスを使って頭皮をはぎ取る植毛法を推奨しておりましたが、FUTの名手と呼ばれる外科医が高齢によりFUEと言われるメスを使わない植毛術を行うようになりました。
ただし、FUTと比較することでFUEの長所短所も見えてきますので、読むのが大変かも知れませんが自毛植毛の基本を理解する上で、まずはFUTを勉強してみてください。
STEP7参照記事その1
植毛で失敗する原因の1位は術式の選択ミスで2位は順番間違い、3位は1度の手術で終わらせようとする事。
自毛植毛は正しく植毛すれば成功率は9割を超えますが、宣伝広告やアフィリエイトサイトに騙されて間違った術式を選び間違った順番で植毛を行うと逆に高確率で失敗に終わりますので、この記事でしっかりと「植毛の真実」を勉強してください。
STEP7参照記事その2
植毛は生涯3度に分け2回目まではメスを使うFUT、3回目以降はFUEがベストなワケ
植毛にはメスを使うFUTと使わないFUEがあり、後者のFUEが圧倒的人気がありますが、FUEは大量の植毛には実は不向きで、最初にFUEで植毛を行うと大後悔することになります。具体的根拠(データなど)を元に解説していきます。
FUTで推奨できる名医がいなきなってしまった以上、結論としてはメスを使わないFUEによる植毛が現実的ですので、下記の記事で気になる自毛植毛クリニックを調べてみてください。
STEP7参照記事その3
おすすめ植毛クリニックは?比較するとどこが良い?に冷徹回答 。植毛量によって選ぶべき術式やランキン…
自毛植毛クリニックのランキング記事です。「大手だから〇〇クリニックが1位」ではなく、医学的根拠や植毛費用から見たコストパフォーマンス、看護師の質、AGAの進行状態までをも総合的に熟慮した上で各医院を徹底比較しています。
院長 藤田
AGA専門クリニックや自毛植毛クリニックは、一人でも多く患者さんを集めてたくさんのお金を落としてもらいたいが為に、順番をすっ飛ばしてSTEP4やSTEP7から治療を開始しようとします。
でも、市販の育毛剤で治療効果が出る人が一定数いらっしゃるのは事実だし、飲むミノキシジル(ミノタブ)ではなく塗るミノキシジル(発毛剤)で十分なことも多々あります。
きつい薬を飲めば発毛期待度が上がるのは自明の理ですが、そのような治療方針は患者ファーストとは言えないし、体に優しい市販育毛剤などで結果が出るのであれば、わざわざAGAクリニックに通う必要はないと思います。
とはいえ、「専門家の意見を聞いてみたい」という衝動を抑えられずAGA専門クリニックで治療を受けたいという貴方の気持ちを無理に押さえつけるつもりはございませんので、
- 副作用の強い薬をいきなり処方しない
- 脱毛抑制と発毛促進を兼ねた稀少な育毛剤を処方してくれる
- 遠隔診療に完全対応(=薬は郵送)
- 大手なのに治療費がとにかく安い
これら4つのハイレベルな条件を満たしたAGAクリニックを以下↓の記事内で紹介していますので、参考にして下さい。
4つの条件を満たしたクリニック
AGAオンライン診療クリニックを総合内科専門医が医学的に比較
PR ※CLINIC FORの情報提供元:CLINIC FOR 当サイト内の各記事をお読みになった方は、 目からウロコが落ちる情報ばかりです 知らない治療もあり驚きの連続です 内科総…
薄毛対策記事の一覧
上記に紹介した記事以外にも薄毛対策や治療に関する重要な記事をたくさん執筆しておりますので是非ご覧になってください。
この記事を書いた人
内科総合クリニック人形町 院長
日本内科学会認定内科医・総合内科専門医
東京大学医学部保健学科および横浜市立大学医学部を卒業
東京大学付属病院や虎の門病院等を経て2019年11月に当院を開業
最寄駅:東京地下鉄 人形町駅および水天宮前駅(各徒歩3分)