女性の薄毛や抜け毛の悩みは深刻です。鏡を見るたびに憂うつな気分になったり、人前に出るのが怖くなってしまう方もいます。
この記事では、女性のはげ（薄毛）治療の種類やそれぞれの特徴、かかる費用、そして気になる保険適用の有無について詳しく解説します。
ご自身の状況に合った治療法を見つけ、前向きな一歩を踏み出しましょう。
女性の薄毛はなぜ起こるのか
女性の薄毛は、男性とは異なる原因が複雑に関与して起こるケースが多いです。一つの原因だけでなく、複数の要因が重なっている方も少なくありません。
まずはご自身の薄毛の原因を知ることが、適切な治療を選択する第一歩となります。
ホルモンバランスの変化
女性ホルモンの一つであるエストロゲンは、髪の成長を促進してハリやコシを保つ働きがあります。
しかし、加齢や妊娠・出産、更年期などによってエストロゲンの分泌量が減少すると、相対的に男性ホルモンの影響が強まり、髪の成長期が短縮されて薄毛が進行する場合があります。
特に、閉経後の女性に多く見られる「女性型脱毛症（FAGA/FPHL）」の主な原因と考えられています。
ホルモンバランスが変化する時期
| 時期 | 主な変化 | 髪への影響 |
|---|---|---|
| 妊娠・出産期 | エストロゲンが急増後、急減 | 産後脱毛症（一時的な抜け毛増加） |
| 更年期 | エストロゲンの分泌量が大幅に減少 | 髪のハリ・コシ低下、薄毛の進行（FAGA） |
| 加齢 | 全体的なホルモン分泌量の低下 | 髪質の変化、全体的なボリュームダウン |
生活習慣の乱れ
健やかな髪を育むためには、規則正しい生活習慣が重要です。睡眠不足は髪の成長に必要な成長ホルモンの分泌を妨げます。
また、栄養バランスの偏った食事、特に髪の主成分であるタンパク質や、髪の成長を助けるビタミン、ミネラルが不足すると髪が細くなったり、抜けやすくなったりします。
さらに、過度なダイエットも栄養不足を招き、薄毛の原因となりやすいです。
ストレスの影響
精神的なストレスや身体的なストレスは自律神経のバランスを乱し、血管を収縮させます。これにより頭皮への血流が悪化し、髪の毛根へ十分な栄養が届きにくくなります。
栄養不足になった毛根は健康な髪を育てることが難しくなり、結果として抜け毛が増えたり、髪が細くなったりします。
ストレスはホルモンバランスにも影響を与えるため、複合的に薄毛を進行させる要因となります。
頭皮環境の問題
頭皮は髪が育つ土壌です。間違ったヘアケア、例えば洗浄力の強すぎるシャンプーの使用や洗いすぎ、すすぎ残しなどは頭皮を乾燥させたり、逆に皮脂を過剰に分泌させたりして頭皮環境を悪化させます。
フケやかゆみ、炎症などが起こると毛穴が詰まったり毛根がダメージを受けたりして、健康な髪の成長が妨げられ、薄毛につながるケースがあります。
頭皮トラブルの例
| トラブル | 主な症状 | 髪への影響 |
|---|---|---|
| 乾燥 | フケ、かゆみ | バリア機能低下、外部刺激に弱くなる |
| 皮脂過剰 | べたつき、毛穴詰まり、炎症 | 毛穴の炎症、抜け毛 |
| 炎症（脂漏性皮膚炎など） | 赤み、かゆみ、湿疹 | 毛根へのダメージ、抜け毛 |
女性のはげ治療の種類と特徴
女性の薄毛治療には、原因や症状の進行度に合わせて様々な選択肢があります。専門のクリニックでは医師が診察を通じて個々の状態を把握し、適切な治療法を提案します。
主な治療法として、内服薬や外用薬、注入療法や自毛植毛などが挙げられます。
内服薬による治療
内服薬は、体の中から薄毛の原因に働きかける治療法です。主にホルモンバランスを整える薬や、髪の成長に必要な栄養素を補給するサプリメントなどが用いられます。
医師の処方が必要であり、効果が現れるまでには数ヶ月単位の時間がかかります。そのため、継続的な服用が大切になります。
外用薬による治療
外用薬は、頭皮に直接塗布することで毛根に働きかけ、発毛を促進したり、抜け毛を予防したりする治療法です。
代表的な成分としてミノキシジルがあります。薬局で購入できるものもありますが、クリニックではより高濃度のものや、他の有効成分を配合したオリジナルの外用薬を処方する場合があります。
単独での治療を行う方も多いですが、内服薬との併用も一般的です。
注入療法
発毛効果のある薬剤や成長因子などを、注射や特殊な機器を用いて頭皮に直接注入する治療法です。
有効成分を毛根周辺に直接届けられるため、内服薬や外用薬だけでは効果が不十分な場合や、より早い効果を期待する場合に選択肢となります。
具体的には、メソセラピーやHARG療法などが知られています。
自毛植毛
自毛植毛は薄毛の影響を受けにくい後頭部や側頭部の自身の毛髪を毛根ごと採取し、薄毛が気になる部分に移植する外科的な治療法です。
移植した毛髪は元の性質を保ったまま生え変わり続けるため、効果の持続性が高い点が特徴です。
他の治療法で効果が得られなかった場合や、広範囲の薄毛に対応する場合に検討されます。
主な治療法の比較
| 治療法 | 主な作用 | 特徴 |
|---|---|---|
| 内服薬 | 体内からのアプローチ（ホルモン調整、栄養補給など） | 継続が必要、医師の処方 |
| 外用薬 | 頭皮への直接塗布（発毛促進、抜け毛予防） | ミノキシジルが代表的、市販薬もあり |
| 注入療法 | 頭皮への有効成分直接注入 | 局所的な効果、メソセラピーなど |
| 自毛植毛 | 自身の毛髪を移植 | 外科手術、効果の持続性が高い |
内服薬治療の詳細
内服薬による治療は、女性の薄毛治療において基本的な選択肢の一つです。
体の内部から原因に働きかけることで薄毛の進行を抑制し、発毛をサポートします。
ただし、効果や副作用を理解した上で、医師の指導のもと正しく使用することが重要です。
主な内服薬の種類
女性の薄毛治療で用いられる主な内服薬には、ホルモンバランスを調整する目的のスピロノラクトンや、血行を促進し毛根に栄養を届けるミノキシジルタブレット（医師の判断により処方）、そして髪の成長に必要な栄養素を補うパントガールなどが挙げられます。
これらは単独で用いられるケースもありますが、症状に合わせて複数を組み合わせる場合もあります。
女性の薄毛治療で考慮される内服薬
- スピロノラクトン
- ミノキシジルタブレット（処方は慎重な判断が必要）
- パントガール（サプリメント）
効果と期待できる期間
内服薬の効果の現れ方には個人差がありますが、一般的には治療開始から3ヶ月から6ヶ月程度で抜け毛の減少や髪質の変化を感じ始める方が多いです。
目に見える発毛効果を実感するには、半年以上の継続治療が必要となる場合がほとんどです。
治療効果を維持するためには、医師の指示に従った服用の継続が大切です。自己判断で中断すると、再び薄毛が進行する可能性があります。
副作用のリスク
内服薬には効果がある一方で、副作用のリスクも伴います。例えばスピロノラクトンでは、利尿作用による頻尿や低血圧、生理不順などが報告されています。
ミノキシジルタブレットでは多毛症（全身の毛が増える）や動悸、むくみや頭痛などが起こる可能性があります。
治療を開始する前には医師から副作用について十分な説明を受け、理解しておくことが重要です。服用中に体調の変化を感じた際は、速やかに医師に相談してください。
内服薬の副作用
| 薬剤名（例） | 起こりうる主な副作用 | 注意点 |
|---|---|---|
| スピロノラクトン | 頻尿、低血圧、生理不順、倦怠感 | 腎機能障害のある方は注意 |
| ミノキシジルタブレット | 多毛症、動悸、むくみ、頭痛、めまい | 心血管系疾患のある方は慎重投与 |
| パントガール | 軽微な胃腸症状（まれ） | サプリメントだが、過剰摂取は避ける |
外用薬治療の詳細
外用薬治療は、薄毛が気になる部分の頭皮に直接薬剤を塗布する方法で、内服薬と並んで女性の薄毛治療の主要な選択肢です。
手軽に始めやすいという利点がありますが、正しい使い方と継続が効果を得る鍵となります。
ミノキシジル配合外用薬
女性の薄毛治療で最も一般的に用いられる外用薬成分がミノキシジルです。ミノキシジルには血管を拡張して頭皮の血行を促進し、毛母細胞を活性化させて発毛を促す効果があります。
日本では、女性向けにミノキシジル濃度1%の製品が市販されていますが、クリニックではより高濃度のもの（例：5%など）や、他の有効成分を配合した処方薬を扱っている場合があります。
濃度が高いほど効果が期待できる可能性がありますが、副作用のリスクも考慮する必要があります。
使用方法と注意点
外用薬は1日1回または2回、清潔な乾いた頭皮の薄毛が気になる部分に用法用量を守って塗布します。塗布後は、薬剤が浸透するまで頭皮をマッサージしたり、すぐに髪を洗ったりしないように注意が必要です。
効果を実感するには、内服薬と同様に数ヶ月以上の継続使用が必要です。使用初期に一時的に抜け毛が増える「初期脱毛」が起こる場合がありますが、これは治療効果が現れ始めている兆候と言われます。
ただし、かゆみやかぶれ、発疹などの皮膚症状が現れたときは、使用を中止し医師に相談してください。
外用薬使用のポイント
- 用法用量を守る
- 清潔な乾いた頭皮に使用する
- 継続して使用する
- 副作用が出たら医師に相談する
他の治療との併用
外用薬治療は単独で行う場合もありますが、内服薬治療と併用するとより治療効果が期待できる可能性があります。
内服薬が体の内側から、外用薬が頭皮の外側から、それぞれ異なる仕組みで薄毛に働きかけるため、相乗効果が見込めるのです。
また、注入療法やサプリメントなど、他の治療法との組み合わせも可能です。
どのような組み合わせが適しているかは、個々の症状や原因によって異なるため、医師と相談して治療計画を立てましょう。
治療法の組み合わせ例
| 組み合わせ | 期待される効果 | 対象となりやすい方 |
|---|---|---|
| 外用薬 + 内服薬 | 内外からのアプローチによる相乗効果 | 標準的な治療で効果を高めたい方 |
| 外用薬 + 注入療法 | 局所への集中アプローチと全体ケア | 特定の部位の薄毛が気になる方、早期の効果を期待する方 |
| 外用薬 + 内服薬 + サプリメント | 多角的なアプローチによる総合的な改善 | 複合的な原因が考えられる方、栄養面もケアしたい方 |
注入療法と自毛植毛
内服薬や外用薬で十分な効果が得られない場合や、より積極的な治療を希望する場合、注入療法や自毛植毛といった選択肢が検討されます。これらは、より直接的に毛根や頭皮に働きかける治療法です。
注入療法の概要
注入療法は発毛・育毛効果が期待できる薬剤や成長因子などを、注射器や特殊な導入機器を用いて頭皮に直接注入する治療法です。
代表的なものに、発毛に必要な成長因子（グロースファクター）などを注入する「ヘアフィラー」や「HARG（ハーグ）療法」、個々の症状に合わせて薬剤をブレンドして注入する「メソセラピー」などがあります。
有効成分を毛根周辺に直接届けられるため、比較的早い段階で効果を実感しやすいという声もありますが、複数回の施術が必要となるのが一般的です。施術時には、多少の痛みを伴う場合があります。
自毛植毛の仕組み
自毛植毛は後頭部や側頭部から自身の健康な毛髪を毛包ごと採取し、薄毛が気になる頭頂部や生え際などに移植する外科手術です。
移植された毛髪はその場で生着し、他の毛髪と同じように成長して抜け落ちてもまた生えてくるというサイクルを繰り返します。
自分の毛髪を使用するため拒絶反応のリスクが低く、見た目も自然な仕上がりが期待できます。ただし、外科手術であるため、ダウンタイムや費用が高額になる傾向があります。
それぞれのメリットデメリット
注入療法と自毛植毛は、それぞれに利点と欠点があります。注入療法は外科手術に比べて体への負担が少なく、ダウンタイムも短いケースが多いですが、効果を持続させるためには定期的な施術が必要です。
一方、自毛植毛は一度生着すれば効果が半永久的に持続する可能性がありますが、外科手術であるため費用が高く、施術後のダウンタイムも必要です。
どちらの治療法が適しているかは、薄毛の進行度や範囲、原因や予算、そして患者さん自身の希望によって異なります。
注入療法と自毛植毛の比較
| 項目 | 注入療法 | 自毛植毛 |
|---|---|---|
| 主なメリット | ・非外科的（または低侵襲） ・ダウンタイムが短い ・有効成分を直接届けられる | ・効果の持続性が高い ・自分の毛髪で自然な仕上がり ・広範囲の薄毛にも対応可能 |
| 主なデメリット | ・定期的な施術が必要 ・効果に個人差がある ・施術時に痛みを伴う場合がある | ・外科手術 ・費用が高額 ・ダウンタイムが必要 ・採取部に傷跡が残る可能性 |
女性のはげ治療にかかる費用
女性のはげ（薄毛）治療を検討する上で、費用は重要な要素です。治療法によって費用は大きく異なり、また、治療期間によっても総額が変わってきます。
ここでは、主な治療法の費用相場や、その他にかかる費用について解説します。
治療法別の費用相場
女性の薄毛治療は、基本的に自由診療（保険適用外）となるため、クリニックによって費用設定が異なります。
一般的な目安として、内服薬治療は月々数千円から2万円程度、外用薬治療も月々数千円から2万円程度かかるケースが多いです。
注入療法は使用する薬剤や施術回数によって大きく変動しますが、1回あたり数万円から十数万円、コースで数十万円程度が相場です。
自毛植毛は移植する本数（グラフト数）によって決まり、数十万円から数百万円と、最も高額になる傾向があります。
治療法別の費用目安（月額または1回あたり）
| 治療法 | 費用目安 | 備考 |
|---|---|---|
| 内服薬 | 5,000円～20,000円/月 | 薬剤の種類による |
| 外用薬 | 5,000円～20,000円/月 | 薬剤の種類・濃度による |
| 注入療法 | 30,000円～150,000円/回 | 薬剤・施術範囲による。複数回必要 |
| 自毛植毛 | 500,000円～ | 移植本数による。高額になる傾向 |
上記はあくまで目安であり、実際の費用はクリニックや個々の症状によって異なります。事前にクリニックに確認しおくと良いでしょう。
初診料カウンセリング料
治療を開始する前に、まず医師による診察やカウンセリングを受けます。この際に、初診料やカウンセリング料が必要となる場合があります。
クリニックによっては、初診料が無料であったり、カウンセリングは無料で行っていたりするところもあります。
また、血液検査など、治療方針を決めるために必要な検査費用が別途かかるケースもあります。事前にホームページで確認したり、電話で問い合わせたりしておくと安心です。
継続治療の費用
薄毛治療は、効果を維持するために継続が必要な場合がほとんどです。
特に内服薬や外用薬による治療は、中断すると再び薄毛が進行する可能性があるため、長期的な視点で費用を考える必要があります。月々の薬剤費に加えて、定期的な診察料も考慮に入れる必要があります。
注入療法も、効果を持続させるためには定期的な施術が必要となる場合があります。クリニックによっては、継続しやすいように複数回コースや年間プランなどを設けている場合もありますので、確認してみましょう。
はげ治療の保険適用について
「薄毛治療に健康保険は使えるの？」と疑問に思う方は多いでしょう。残念ながら多くの場合、女性のはげ（薄毛）治療は保険適用の対象外となります。
しかし、例外的なケースや、医療費控除について知っておくことが大切です。
原則として自由診療
一般的な女性の薄毛（加齢やホルモンバランスの変化、遺伝などが原因とされる女性型脱毛症（FAGA/FPHL）など）の治療は美容目的の治療とみなされるため、健康保険が適用されません。
そのため、治療にかかる費用は全額自己負担の自由診療となります。これには診察料や検査料、薬剤費や施術費などが含まれます。
自由診療のため、クリニックによって費用設定が異なるのが特徴です。
保険適用となる可能性のあるケース
ただし、薄毛の原因が特定の病気によるものである場合は、その病気の治療に対して保険が適用される可能性があります。
例えば、甲状腺機能の異常、膠原病、鉄欠乏性貧血などが原因で脱毛が起きている場合、原因疾患の治療は保険診療となります。
また、円形脱毛症の治療（ステロイド外用、局所注射など）の一部は保険適用となる場合があります。
しかし、これらの場合でも、ミノキシジル外用薬や発毛を目的とした注入療法、自毛植毛などは保険適用外となるのが一般的です。ご自身の薄毛の原因が何であるか、まずは医師の診察を受けることが重要です。
保険適用に関する注意点
- 一般的な女性の薄毛治療（FAGA等）は自由診療
- 原因疾患（甲状腺疾患等）の治療は保険適用の場合あり
- 円形脱毛症の一部治療は保険適用の場合あり
- 発毛目的の薬剤や施術は原則自由診療
医療費控除の対象となるか
自由診療である薄毛治療費は、原則として医療費控除の対象にはなりません。
医療費控除は病気の治療を目的とした医療費が対象となるため、容姿の向上や美容目的とみなされる薄毛治療は該当しないと判断されるのが一般的です。
ただし、薄毛の原因が他の病気であり、その治療の一環として行われる医療行為については、医療費控除の対象となる可能性もゼロではありません。
最終的な判断は税務署が行うため、不明な点があれば、お住まいの地域の税務署や税理士に相談することをおすすめします。
よくある質問
女性の薄毛治療に関して、患者さんから寄せられることの多い質問とその回答をまとめました。
- 治療期間はどのくらいですか
-
治療期間は選択する治療法や薄毛の進行度、個人の反応によって大きく異なります。
内服薬や外用薬の場合、効果を実感し始めるまでに通常3ヶ月から6ヶ月程度かかり、効果を維持するためには継続的な治療が必要です。
注入療法は、複数回の施術を1クールとし、その後はメンテナンスとして定期的に続ける場合が多いです。
自毛植毛は、移植した毛髪が生着すれば効果は半永久的ですが、定着し生えそろうまでには半年から1年程度かかります。いずれの治療法も、根気強く続けることが大切です。
- 治療をやめると元に戻りますか
-
内服薬や外用薬、注入療法などの多くの薄毛治療は、治療を中断すると効果が失われ、元の状態に戻ってしまう可能性があります。
これは、治療が薄毛の進行を抑えたり、発毛を促進したりしているためで、治療をやめるとその効果がなくなるからです。
自毛植毛で移植した毛髪は基本的には生え続けますが、移植していない部分の薄毛が進行する可能性はあります。
治療効果を維持するためには、医師と相談の上、適切な治療を継続していきましょう。
- クリニック選びのポイントはありますか
-
女性の薄毛治療を専門に行っている、あるいは実績が豊富なクリニックを選ぶことが大切です。
医師が女性の薄毛の原因や治療法について深い知識を持っているか、カウンセリングで親身に相談に乗ってくれるか、治療法の選択肢が豊富か、費用体系が明確かなどを確認しましょう。
また、プライバシーへの配慮がされているか、通いやすい立地かなども考慮すると良いでしょう。いくつかのクリニックでカウンセリングを受けて比較検討するのも有効な方法です。
- 男性用の治療薬は使えますか
-
男性の薄毛治療で一般的に用いられるフィナステリドやデュタステリドといった内服薬は、女性には原則として処方されません。
これらの薬剤は、男性ホルモンに作用するものであり、女性が服用した場合は胎児への影響（特に男児の生殖器異常）のリスクがあるためです。
また、女性に対する有効性や安全性が確立されていないという理由もあります。
女性の薄毛治療には、女性に適した薬剤や治療法を選択することが重要です。自己判断で男性用の治療薬を使用するのは絶対に避けてください。
参考文献
VAN ZUUREN, E. J.; FEDOROWICZ, Z.; CARTER, B. Evidence‐based treatments for female pattern hair loss: a summary of a Cochrane systematic review. British Journal of Dermatology, 2012, 167.5: 995-1010.
VAN ZUUREN, Esther J.; FEDOROWICZ, Zbys; SCHOONES, Jan. Interventions for female pattern hair loss. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016, 5.
RAMOS, Paulo Müller, et al. Female-pattern hair loss: therapeutic update. Anais brasileiros de dermatologia, 2023, 98: 506-519.
HERSKOVITZ, Ingrid; TOSTI, Antonella. Female pattern hair loss. International Journal of Endocrinology and Metabolism, 2013, 11.4: e9860.
JIMENEZ, Joaquin J., et al. Efficacy and safety of a low-level laser device in the treatment of male and female pattern hair loss: a multicenter, randomized, sham device-controlled, double-blind study. American journal of clinical dermatology, 2014, 15.2: 115-127.
MANABE, Motomu, et al. Guidelines for the diagnosis and treatment of male‐pattern and female‐pattern hair loss, 2017 version. The Journal of Dermatology, 2018, 45.9: 1031-1043.
OLSEN, Elise A., et al. Evaluation and treatment of male and female pattern hair loss. Journal of the American Academy of Dermatology, 2005, 52.2: 301-311.
VAROTHAI, Supenya; BERGFELD, Wilma F. Androgenetic alopecia: an evidence-based treatment update. American journal of clinical dermatology, 2014, 15: 217-230.