女性のAGAとは何か – 症状の特徴と治療の選択肢

最近、抜け毛が増えたり、髪のボリュームが減ったりした方も多いのではないでしょうか。

もしかしたら、それは女性男性型脱毛症（FAGA）、いわゆる「女性のAGA」かもしれません。

この言葉を初めて聞く方も、すでにご存知で悩んでいる方もいらっしゃるでしょう。

この記事では、女性のAGAの基本的な知識から、その症状や原因、そしてクリニックで行う治療法、さらにはご自身でできる対策まで詳しく解説します。

女性のAGA（FAGA）とは？ – 男性型脱毛症との違い

薄毛の悩みは男性特有のものと思われがちですが、実は多くの女性も薄毛や抜け毛に悩んでいます。

その原因の一つとして注目されるのが「女性のAGA」、すなわちFAGA（Female Androgenetic Alopecia）です。

AGAの基本的な理解

AGAとは「Androgenetic Alopecia」の略で、日本語では「男性型脱毛症」と訳されます。

主に男性に見られる進行性の脱毛症で、男性ホルモンや遺伝が関与していると考えられています。

生え際の後退や頭頂部の薄毛が特徴的な症状です。

女性特有のAGA（FAGA）の特徴

FAGAは、女性に見られるAGA様の脱毛症状を指します。

男性のAGAとは異なり、生え際が後退する例は比較的少なく、頭頂部を中心に髪の毛が全体的に薄くなる「びまん性脱毛」のパターンをたどる方が多いのが特徴です。

髪の分け目が目立つようになったり、髪全体のボリュームが失われたりして気づく方が多いようです。

男性型脱毛症（AGA）との比較

男性のAGAと女性のFAGAは、同じ「Androgenetic Alopecia」という言葉が含まれていますが、症状の現れ方や原因には違いがあります。

これらの違いへの理解は、適切な対策を考えるうえで重要です。

FAGAとAGAの主な違い

項目	女性のAGA（FAGA）	男性のAGA
主な症状	頭頂部中心のびまん性脱毛、分け目が広がる	生え際の後退、頭頂部の薄毛
進行パターン	全体的に薄くなる	M字型、O字型など特定のパターン
関与するホルモン	女性ホルモンの減少、男性ホルモンの相対的増加	男性ホルモン（DHT）

FAGAはなぜ起こるのか

FAGAの明確な原因はまだ完全には解明されていませんが、いくつかの要因が複雑に関与していると考えられています。

主なものとして、ホルモンバランスの変化や遺伝的素因、そして生活習慣などが挙げられます。

特に更年期を迎える女性は女性ホルモンであるエストロゲンの分泌量が減少し、相対的に男性ホルモンの影響を受けやすくなるため、FAGAを発症しやすくなると言われています。

女性のAGAの症状とセルフチェック

FAGAの症状はゆっくりと進行するケースが多いため、初期には気づきにくい場合もあります。

しかし、早期に発見し対策を始めることが、症状の進行を遅らせる鍵となります。

頭頂部の薄毛・分け目の広がり

FAGAの最も一般的な症状の一つが、頭頂部や髪の分け目部分の薄毛です。

鏡を見たときに以前よりも分け目がくっきり見えるようになったり、地肌が透けて見える範囲が広がったりしたら注意が必要です。

髪をかき上げたときに頭頂部の地肌が目立つ場合は、FAGAの可能性があります。

髪全体のボリュームダウン

以前と比べて髪全体のボリュームが減った、髪が細く弱々しくなった、ハリやコシがなくなった、というのもFAGAのサインかもしれません。

髪の毛一本一本が細くなって全体の密度が低下し、ペタッとした印象になります。

ヘアセットがしにくくなったり、髪型がうまく決まらなくなったりするのも、この症状に関連している場合があります。

抜け毛の増加とその特徴

シャンプー時やブラッシング時の抜け毛が増えることも、FAGAの症状の一つです。

ただし、健康な人でも1日に50本から100本程度の髪は自然に抜けるため、一時的な抜け毛の増加に過度に心配する必要はありません。

注意すべきは細くて短い毛や、毛根が細くなっている毛が増えたときです。

これらはヘアサイクルが乱れ、髪が十分に成長する前に抜けてしまっているサインかもしれません。

抜け毛のセルフチェックポイント

• 枕や排水溝にたまる髪の毛の量が明らかに増えた
• 抜けた毛が細く、短いものが多い
• 髪を軽く引っ張っただけで数本抜ける

自宅でできる簡単セルフチェックポイント

FAGAの早期発見のために、定期的にご自身の頭皮や髪の状態をチェックする習慣をつけましょう。

以下のポイントを確認してみてください。

• 髪の分け目が以前より目立つようになった
• 頭頂部の地肌が透けて見える
• 髪全体のボリュームが減ったと感じる
• 髪の毛が細く、弱々しくなった
• 抜け毛の量が明らかに増えた
• 家族（特に母親や祖母）に薄毛の人がいる

複数当てはまる場合は、一度専門のクリニックに相談するのがおすすめです。

なぜ？女性のAGAを引き起こす多様な原因

女性のAGA（FAGA）は単一の原因ではなく、複数の要因が絡み合って発症すると考えられています。

ここでは、FAGAの主な原因として知られているものを解説します。

ホルモンバランスの乱れと影響

女性の体内では女性ホルモン（エストロゲンなど）と男性ホルモン（テストステロンなど）がバランスを保っています。

しかし、加齢（特に更年期）やストレス、不規則な生活や過度なダイエットなどにより、このホルモンバランスが崩れる場合があります。

女性ホルモンには髪の成長を促してハリやコシを保つ働きがありますが、その分泌が減少すると相対的に男性ホルモンの影響が強まります。

男性ホルモンの一部は毛根でジヒドロテストステロン（DHT）という強力な脱毛作用を持つ物質に変換され、これが毛母細胞の働きを弱め、薄毛を引き起こすと考えられています。

ホルモンバランスに影響を与える要因

要因	影響	対策例
加齢（更年期）	女性ホルモンの急激な減少	大豆製品の摂取、専門医への相談
ストレス	自律神経の乱れ、血行不良	リラックスできる時間を持つ、適度な運動
睡眠不足	成長ホルモンの分泌低下	質の高い睡眠を確保する

遺伝的要因の関与

FAGAの発症には、遺伝的な素因も関与していると考えられています。

家族、特に母親や祖母に薄毛の人がいる場合、FAGAを発症しやすい傾向があると言われています。

ただし、遺伝的素因があるからといって必ず発症するわけではなく、あくまで発症リスクの一因です。生活習慣など他の要因と複合的に作用すると考えられます。

生活習慣と頭皮環境の悪化

偏った食生活や睡眠不足、運動不足や喫煙、過度な飲酒といった不健康な生活習慣は全身の血行を悪化させ、頭皮に必要な栄養素が行き届きにくくします。

これにより毛母細胞の働きが低下し、健康な髪の成長が妨げられます。

また、間違ったヘアケアや頭皮に合わないシャンプーの使用、頻繁なカラーリングやパーマなども頭皮環境を悪化させ、薄毛を助長する可能性があります。

ストレスが髪に与える影響

現代社会においてストレスは避けられないものですが、過度なストレスはFAGAを含むさまざまな健康問題の原因となります。

ストレスは自律神経のバランスを乱し、血管を収縮させて頭皮の血行を悪化させます。

また、ホルモンバランスの乱れや免疫力の低下も引き起こし、髪の成長に悪影響を与える可能性があります。

ストレスを溜め込まず、上手に発散する方法を見つけましょう。

ストレスが引き起こす可能性のある頭皮・毛髪トラブル

トラブルの種類	主な症状	考えられる原因
血行不良	頭皮の冷え、栄養不足	血管収縮、自律神経の乱れ
ホルモンバランスの乱れ	皮脂の過剰分泌、乾燥	ストレスホルモンの影響
免疫力低下	頭皮の炎症、フケ、かゆみ	抵抗力の低下

早期発見が重要！女性のAGA進行パターン

女性のAGA（FAGA）はゆっくりと進行するため、初期には自覚しにくいです。

しかし、症状が進行してからでは改善に時間がかかる場合もあるため、早期に気づき、適切な対策を始めるのが非常に重要です。

初期症状を見逃さないために

FAGAの初期症状としては、「最近、髪にハリやコシがなくなった」「シャンプー時の抜け毛が少し増えた気がする」「分け目が少し目立つようになったかな？」といった、わずかな変化として現れるケースが多いです。

これらのサインは日常生活の中で見過ごされがちですが、注意深く観察すると早期発見につながります。

以前の写真と現状を見比べてみるのも一つの方法です。

進行の仕方と分類（例：ルードヴィヒ分類）

FAGAの進行パターンは男性のAGAとは異なり、頭部全体が均等に薄くなる「びまん性」が特徴です。

進行度合いを評価する分類法として、ルードヴィヒ分類がよく用いられます。

これは、頭頂部の薄毛の程度によって3段階に分類するものです。

ルードヴィヒ分類によるFAGAの進行度

ステージ	特徴	自覚症状の例
I型 (軽度)	分け目部分の髪がやや薄くなり始める。	「分け目が少し広がったかな？」と感じる程度。
II型 (中等度)	分け目部分の薄毛が明らかになり、地肌が透けて見える範囲が広がる。	髪全体のボリュームダウンをはっきり感じる。
III型 (重度)	頭頂部全体の髪が著しく薄くなり、地肌が広範囲に露出する。	ウィッグなどを検討し始める方もいる。

ただし、全てのFAGAがこの分類に当てはまるわけではなく、個人差があります。

放置するリスクと早期対応のメリット

FAGAは進行性の脱毛症であるため、放置すると薄毛は徐々に進行していきます。

症状が進行すればするほど、治療による改善効果を実感するまでに時間がかかったり、満足のいく結果が得られにくくなったりする可能性があります。

一方、早期に専門医の診断を受けて適切な治療やケアを開始すれば、薄毛の進行を遅らせ、症状を改善できる可能性が高まります。

また、精神的な負担の軽減にもつながるのもメリットです。

• 進行を遅らせることができる
• 改善の可能性が高まる
• 治療期間が短縮できる場合がある
• 精神的なストレスを軽減できる

専門クリニックで行う女性のAGA検査と診断

「もしかしてFAGAかも？」と感じたら、自己判断せずに専門のクリニックを受診することが大切です。

問診と視診の重要性

まず、医師による問診が行われます。ここでは、薄毛の悩みや症状がいつから始まったか、進行の程度や既往歴、家族歴や生活習慣、使用中の薬剤やヘアケアの方法などについて詳しく聞きます。

これらの情報は、診断の手がかりとなるため、できるだけ正確に伝えましょう。

続いて、視診では頭皮や髪の状態（薄毛の範囲、髪の太さ、密度、頭皮の色や炎症の有無など）を直接観察します。

頭皮マイクロスコープ検査

頭皮マイクロスコープ検査は、数十倍から数百倍に拡大して頭皮や毛穴、毛髪の状態を詳細に観察する検査です。

肉眼では確認できない毛穴の詰まりや皮脂の過剰分泌、炎症、毛髪の太さや密度、毛周期の乱れなどを把握できます。

こういった検査により、FAGAの診断だけでなく頭皮環境の状態を客観的に評価し、治療方針の決定や治療効果の判定に役立てます。

血液検査でわかること

FAGAの原因としてホルモンバランスの乱れが考えられる場合や、他の脱毛症（甲状腺疾患や貧血などによる脱毛）との鑑別が必要な場合に血液検査を行います。

血液検査では、女性ホルモンや男性ホルモンの値、甲状腺ホルモンや鉄分、亜鉛などのミネラル類やその他全身状態を把握するための項目を調べます。

これらの結果から、薄毛の原因を多角的に探ります。

他の脱毛症との鑑別診断

女性の薄毛の原因はFAGAだけではありません。

円形脱毛症やびまん性脱毛症（FAGA以外の原因によるもの）、牽引性脱毛症や脂漏性脱毛症、薬剤性脱毛症などさまざまな種類の脱毛症があります。

また、甲状腺機能異常や膠原病などの全身疾患の一症状として脱毛が現れるケースもあります。

正確な治療を行うためには、これらの他の脱毛症や疾患との鑑別診断が非常に重要です。専門医は問診や視診、各種検査結果を総合的に判断して適切な診断を下します。

女性のAGA治療の選択肢 – あなたに合った方法を見つける

女性のAGA（FAGA）の治療は症状の進行度や原因、患者さんの希望や生活スタイルなどを考慮して、さまざまな選択肢のなかから適切な方法を選びます。

内服薬による治療（ミノキシジル・スピロノラクトン等）

内服薬は体の内側から発毛を促したり、脱毛の進行を抑制したりする治療法です。

女性のFAGA治療で主に用いられる内服薬には、ミノキシジルやスピロノラクトンなどがあります。

主な内服薬とその特徴

薬剤名	主な作用	期待できる効果
ミノキシジル内服薬	血管拡張作用、毛母細胞の活性化	発毛促進、育毛
スピロノラクトン	抗アンドロゲン作用（男性ホルモンの働きを抑制）	抜け毛の抑制、FAGAの進行抑制

これらの内服薬は医師の処方が必要であり、効果や副作用には個人差があります。

治療開始前には必ず医師とよく相談し、指示に従って正しく服用することが大切です。

外用薬による治療（ミノキシジル外用薬等）

外用薬は、薄毛が気になる部分の頭皮に直接塗布するタイプの治療薬です。

代表的なものにミノキシジル外用薬があります。毛包に直接作用して血流を改善し、毛母細胞を活性化させることで発毛を促進します。

女性の場合、ミノキシジルの濃度が男性用とは異なる製品を使用するのが一般的です。

市販もされていますが、クリニックではより高濃度のものを処方できる場合があります。

注入療法（メソセラピー・HARG療法等）

注入療法は、発毛や育毛に有効な成分を注射や特殊な機器を用いて頭皮に直接注入する治療法です。

成長因子やビタミン、ミネラルなどを配合した薬剤を注入する「毛髪再生メソセラピー」や、幹細胞から抽出した成長因子を用いる「HARG（ハーグ）療法」などが代表例です。

これらの治療は、有効成分を直接毛根周辺に届けられるため、内服薬や外用薬だけでは効果が不十分な場合や、より積極的な治療を希望する場合に検討されます。

主な注入療法の比較

治療法	主な注入成分	期待できる効果
毛髪再生メソセラピー	成長因子、ビタミン、アミノ酸、ミネラルなど	発毛促進、毛髪の質の改善
HARG療法	幹細胞由来の成長因子（AAPE）	毛周期の正常化、毛母細胞の活性化

自毛植毛という選択

自毛植毛は、ご自身の後頭部や側頭部など、AGAの影響を受けにくい部分の毛髪を毛根ごと薄毛の部分に移植する外科的な治療法です。

移植した毛髪は元の部位の性質を保ったまま生着し、その後も生え変わり続けます。

広範囲の薄毛や、他の治療法で十分な効果が得られなかった場合の選択肢となりますが、外科手術であるため、費用やダウンタイム、リスクなどを十分に理解したうえで検討する必要があります。

治療だけじゃない！日常生活でできるAGA対策と予防

専門クリニックでの治療はFAGA改善の大きな助けとなりますが、それと同時に日々の生活習慣を見直し、ご自身でできるケアに取り組むのも非常に大切です。

髪と頭皮の健康を保ち、FAGAの進行を緩やかにするためのポイント見ていきましょう。クリニックの治療と併せて行うと、より良い結果が期待できます。

食生活の見直しと栄養バランス

健康な髪を育むためには、バランスの取れた食事が基本です。

髪の主成分であるタンパク質はもちろん、髪の成長をサポートするビタミンやミネラルを積極的に摂取しましょう。

インスタント食品やファストフード、脂質の多い食事は控えめにし、野菜や果物、海藻類などを意識して取り入れるのが望ましいです。

髪に良いとされる栄養素と主な食品

栄養素	食品
タンパク質	鶏むね肉、鮭、豆腐、納豆、卵
亜鉛	牡蠣、レバー、牛肉（赤身）、ナッツ類
鉄分	レバー、ほうれん草、ひじき、あさり
ビタミンB群	豚肉、マグロ、カツオ、玄米

良質な睡眠とストレスケア

睡眠中には成長ホルモンが分泌され、髪の成長や細胞の修復を促します。そのため、健康な髪を育むうえでは質の高い睡眠が欠かせません。

毎日同じ時間に寝起きする、寝る前にスマートフォンやパソコンの使用を控える、カフェインの摂取を避けるなど、睡眠環境を整えましょう。

また、過度なストレスは血行不良やホルモンバランスの乱れを引き起こし、髪に悪影響を与えます。

自分に合ったリフレッシュ方法を見つけ、ストレスを溜め込まないように心がけることが重要です。適度な運動や趣味の時間、リラックスできる入浴なども効果的です。

正しいヘアケアと頭皮マッサージ

毎日のヘアケアも頭皮環境を左右します。洗浄力の強すぎるシャンプーや、ゴシゴシと強く洗う行為は頭皮に必要な皮脂まで奪い、乾燥や炎症を引き起こす可能性があります。

ご自身の頭皮タイプに合ったアミノ酸系などのマイルドなシャンプーを選び、指の腹で優しくマッサージするように洗いましょう。すすぎ残しがないように注意するのも大切です。

また、頭皮マッサージは血行を促進し、毛根に栄養を届けやすくする効果が期待できます。シャンプー時やリラックスタイムに取り入れてみてください。

薄毛をカバーするヘアスタイルの工夫

FAGAの症状が気になる場合でもヘアスタイルを工夫すると、薄毛を目立たなくさせられます。

例えば分け目を変えたり、トップにボリュームが出るようなカットをしたり、パーマをかけてふんわりさせたりするのも一つの方法です。

美容師さんに相談して、ご自身の髪質や顔型に合った薄毛をカバーしやすいヘアスタイルを提案してもらうと良いでしょう。

ヘアアレンジを楽しむことも、前向きな気持ちにつながります。

女性のAGA治療の期間と費用について

女性のAGA（FAGA）治療を始めるにあたり、多くの方が気になるのが治療にかかる期間と費用ではないでしょうか。

これらは治療法や症状の進行度、個人の反応によって異なりますが、一般的な目安について確認しておきましょう。

治療効果を実感できるまでの期間

FAGA治療の効果が現れるまでには、ある程度の時間が必要です。

毛髪にはヘアサイクル（成長期・退行期・休止期）があり、新しい髪が成長して太く長くなるまでには数ヶ月単位の期間を要します。

一般的に、多くの方が治療効果を実感し始めるのは、治療開始から3ヶ月～6ヶ月程度とされています。

ただし、これはあくまで目安であり、効果の現れ方には個人差があります。焦らずに根気強く治療を続けましょう。

治療方法別の費用目安

FAGA治療は自由診療となるため、健康保険は適用されません。治療費は全額自己負担となります。

費用はクリニックや治療内容によって大きく異なります。

主な治療法の費用目安（月額・1回あたり）

治療法	費用目安	備考
内服薬（ミノキシジル等）	5,000円～15,000円/月	薬剤の種類や量による
外用薬（ミノキシジル等）	5,000円～10,000円/月	濃度や量による
注入療法（メソセラピー等）	20,000円～80,000円/回	薬剤の種類や範囲による
自毛植毛	500,000円～/手術	移植する本数や範囲による

上記はあくまで一般的な目安です。

初診料や再診料、検査費用などが別途かかる場合もありますので、治療を開始する前にクリニックで総額や支払い方法について確認しましょう。

保険適用の可否と医療費控除

前述の通り、FAGA治療は美容目的と見なされることが多く、原則として健康保険の適用外です。

ただし、薄毛の原因が他の疾患（甲状腺疾患など）によるもので、その治療の一環として行われる場合は、保険適用となるケースもあります。

医療費控除についてはFAGA治療が「容姿を美化し、又は容ぼうを変えるなどのための費用」と判断される場合、対象外となるのが一般的です。

しかし、医師が治療の一環として必要と判断した場合など、状況によっては対象となる可能性もゼロではありません。詳しくは、管轄の税務署や税理士にご確認ください。

女性のAGAに関するよくある質問

さいごに、女性のAGA（FAGA）に関して、患者さんから寄せられることの多い質問とその回答をまとめました。

治療をやめると元に戻りますか？

FAGAは進行性の脱毛症であるため、治療を完全に中止すると再び薄毛が進行し始める可能性があります。

治療によって改善した状態を維持するためには、医師と相談の上、維持療法を続けることが推奨される場合があります。

自己判断で治療を中断せず、必ず医師の指示に従ってください。

治療薬に副作用はありますか？

どのような薬剤にも副作用のリスクはあります。

FAGA治療薬で報告されている主な副作用としては、ミノキシジルでは初期脱毛（治療開始初期に一時的に抜け毛が増える現象）、頭皮のかゆみ・かぶれ、動悸、むくみなどがあります。

スピロノラクトンでは不正出血や乳房痛、低血圧や電解質異常などが起こる可能性があります。

ただし、副作用の頻度や程度には個人差があり、必ずしも全ての人に現れるわけではありません。治療開始前に医師から十分な説明を受け、何か異変を感じた場合はすぐに受診しましょう。

市販の育毛剤との違いは何ですか？

市販の育毛剤の多くは、頭皮環境を整えたり血行を促進したりして抜け毛を予防し、育毛をサポートすることを目的とした医薬部外品です。

一方、クリニックで処方される治療薬（医薬品）は、発毛を促す有効成分（ミノキシジルなど）が配合されており、より直接的な発毛効果が期待できます。

医師の診断のもと、ご自身の症状や状態に合った適切な治療法を選択することが重要です。

妊娠中や授乳中でも治療できますか？

妊娠中や授乳中のFAGA治療は、胎児や乳児への影響を考慮し、原則として行いません。ミノキシジルやスピロノラクトンなどの内服薬は禁忌とされています。

外用薬についても、医師の指示がない限り使用は避けるべきです。

妊娠の可能性がある方、妊娠中、授乳中の方は、必ず事前に医師に申し出てください。出産後、授乳が終了してから治療を再開または開始することを検討します。

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