5αリダクターゼは、男性型脱毛症の主要因として知られる酵素であり、テストステロンからDHTへの変換を促進する重要な役割を担っています。
遺伝的要因に加え、現代のストレス社会における生活習慣や食事などの環境因子も、この酵素の活性化に密接に関与していることが最新の研究で明らかになってきました。
この記事を書いた医師

内科総合クリニック人形町 院長
- 日本内科学会認定内科医・総合内科専門医
- 東京大学医学部保健学科および横浜市立大学医学部を卒業
- 東京大学付属病院や虎の門病院等を経て2019年11月に当院を開業
最寄駅:東京地下鉄 人形町駅および水天宮前駅(各徒歩3分)
5αリダクターゼの基本的な役割と遺伝子の関係
5αリダクターゼは、男性の身体において性ホルモンの代謝に深く関与する酵素であり、活性は遺伝子によって制御されています。
5αリダクターゼ酵素の生理的機能

5αリダクターゼは、テストステロン(男性ホルモン)をジヒドロテストステロン(DHT)へと変換する触媒として機能する生体内酵素で、胎児期から成人期まで、男性の二次性徴や性機能の発達において極めて重要な役割を担っています。
| 酵素の種類 | 主な発現部位 |
|---|---|
| 1型 | 皮脂腺、肝臓 |
| 2型 | 前立腺、毛包 |
5αリダクターゼの働きは、男性の性的分化や発達段階において、特に思春期における身体的変化の制御に深く関与していて、酵素の活性は、年齢や健康状態によって変動し、身体的特徴に影響を与えます。
生体内における5αリダクターゼの存在は、男性の健康維持に大きく寄与しており、正しいバランスを保つことが必要です。
遺伝子型とDHT産生量の相関性
5αリダクターゼの遺伝子発現パターンは、個人によって違いが見られ、差異がDHT産生量に直接的な影響を及ぼすことが明らかになっています。
| 遺伝子型 | DHT産生レベル |
|---|---|
| 野生型 | 標準的 |
| 変異型 | 高活性 |
| 抑制型 | 低活性 |

遺伝子の多型性(遺伝子の個人差)によって、5αリダクターゼの活性レベルが決定され、それに応じてDHTの産生量も変化することが分かってきました。
5αリダクターゼの発現量や活性度を左右し、要素が組み合わさることでDHT産生量の個人差が生じます。
男性ホルモン代謝における役割
5αリダクターゼは、テストステロンからDHTへの変換過程において中心的な役割を果たしており、変換によって男性ホルモンの生理活性が大幅に増強されます。
男性ホルモンの代謝経路において、5αリダクターゼは複数の組織で異なる発現パターンを示すことが特徴的で、活性は組織特異的な制御を受けています。
生体内での5αリダクターゼの分布は、各組織における男性ホルモンの作用強度を決定する重要な要素で、分布パターンは個人の遺伝的背景によって規定されているのです。
遺伝的変異が及ぼす影響
5αリダクターゼの遺伝子における変異は、酵素活性の変化を通じて様々な生理学的影響をもたらすことが知られています。
遺伝子の変異パターンによっては、酵素活性が著しく上昇または低下する事例が報告されており、変化は男性型脱毛症(AGA)の発症リスクと密接に関連しています。
遺伝子変異の種類や位置によって、影響の程度や表現型は大きく異なり、環境要因との相互作用によってさらに複雑な様相を呈することになります。
5αリダクターゼ遺伝子の変異は、次世代へと受け継がれる可能性があり、家族性として認識されることも珍しくありません。
5αリダクターゼの発生原因は?環境因子の影響
5αリダクターゼの活性は、遺伝的な素因だけでなく、日常生活における様々な環境要因によって変動します。
ストレスと生活習慣の影響

現代社会において、慢性的なストレスは5αリダクターゼの活性を著しく高める要因です。
精神的なストレスが継続すると、視床下部-下垂体-副腎系(HPA系)が活性化され、コルチゾールなどのストレスホルモンの分泌が促進されることで、5αリダクターゼの活性が上昇します。
また、睡眠不足や不規則な生活リズムは、自律神経系のバランスを崩し、ホルモン分泌のリズムに悪影響を及ぼし5αリダクターゼの過剰な活性化を起こす原因です。
| ストレス要因 | 酵素活性への影響度 |
|---|---|
| 精神的ストレス | 高い |
| 睡眠不足 | 中程度 |
| 運動不足 | 中程度 |
| 不規則な生活 | 高い |
運動不足による筋肉量の低下は、テストステロンの産生量を減少させ、相対的に5αリダクターゼの活性バランスを崩します。
生活習慣の改善によって、5αリダクターゼの過剰な活性化を抑制することが期待できます。
食事と栄養素の関連性
食生活は5αリダクターゼの活性に密接な関係があり、高脂肪食や高糖質食の過剰摂取は、酵素活性を促進し、栄養バランスの偏りは体内の代謝システムに影響を与え、ホルモンバランスを乱すことで、5αリダクターゼの働きを変化させます。
また、亜鉛やビタミンB群などの微量栄養素が不足すると、5αリダクターゼの活性調節機能が低下し、酵素の過剰活性を招くので注意が必要です。
- 必須脂肪酸(オメガ3、オメガ6)
- 亜鉛、セレン、マグネシウム
- ビタミンB群(B1、B6、B12)
- 食物繊維
- 抗酸化物質(ビタミンC、E)
一方で、植物性タンパク質や食物繊維を十分に含む食事は、5αリダクターゼの過剰な活性化を抑制し、また、ポリフェノールやフラボノイドには、5αリダクターゼの活性をコントロールする作用があります。
加齢による酵素活性の変化
加齢に伴うホルモンバランスの変化は、5αリダクターゼの活性パターンに大きな影響を与えることが判明しています。
| 年齢層 | 酵素活性の特徴 |
|---|---|
| 20代 | 安定期 |
| 30代 | 変動期 |
| 40代 | 上昇期 |
| 50代以降 | 高活性期 |
30代以降になると、テストステロンの産生量が徐々に低下する一方で、5αリダクターゼの活性は相対的に上昇します。
細胞の代謝機能の低下は、5αリダクターゼの活性調節メカニズムにも影響を及ぼし、酵素の過剰活性を起こし、加齢による血行不良は、頭皮の微小循環を悪化させ、5αリダクターゼの活性バランスを崩す原因です。
環境ホルモンの曝露影響

環境中に存在する内分泌かく乱物質(環境ホルモン)への曝露は、5αリダクターゼの活性に影響を与えることが明らかになっています。
プラスチック製品から溶出するビスフェノールAなどの化学物質は、体内のホルモンバランスを乱し、5αリダクターゼの活性を変化させる可能性があります。
大気汚染物質や紫外線への過度な曝露は、酸化ストレスを増加させ、細胞レベルでの5αリダクターゼの活性調節機能を低下させます。
また、職業性の化学物質への曝露や、日常生活で使用する化粧品や洗剤に含まれる成分も、5αリダクターゼの活性に影響を与えることがあります。
環境ホルモンの影響を最小限に抑えるためには、日常生活における化学物質への曝露を意識的に管理することが重要です。
5αリダクターゼと薄毛の関係
5αリダクターゼは男性型脱毛症(AGA)の発症において中心的な役割を果たし、酵素によって生成されるジヒドロテストステロン(DHT)は、毛根に直接作用して毛髪の細小化を引き起こします。
DHTと毛根への作用メカニズム
DHTの毛根への作用は、毛包細胞における特異的な受容体を介して進行する複雑な生化学的プロセスです。
| 作用段階 | 毛根への影響 |
|---|---|
| 初期段階 | 毛包縮小開始 |
| 進行期 | 毛周期短縮化 |
| 末期 | 毛包萎縮完了 |
毛根に対するDHTの作用は、アンドロゲン受容体との結合を起点として、細胞内のシグナル伝達経路を活性化させる一連の反応を引き起こします。
毛包細胞におけるDHTの蓄積は、毛周期のうち成長期(アナジェン期)の短縮化を促進し、休止期(テロジェン期)の長期化が生じるメカニズムが明らかになってきました。
そして、DHTによって引き起こされる毛包の微小循環障害は、毛根への栄養供給を徐々に低下させ、毛髪の成長に必要な代謝活性を著しく減退させます。
男性型脱毛症の進行過程
AGAの進行は、前頭部と頭頂部を中心に始まり、徐々に範囲を広げながら特徴的なパターンを形成していきます。
| 進行段階 | 特徴的な症状 |
|---|---|
| 初期 | 生え際後退 |
| 中期 | M字型進行 |
| 後期 | 頭頂部拡大 |
- 頭頂部の毛髪密度低下
- 前頭部のM字型後退
- 毛髪の細径化進行
- 成長期の短縮化
- 休止期毛の増加
男性型脱毛症の進行速度は個人差が大きく、遺伝的素因と環境要因の相互作用によって決定づけられます。
遺伝的要因と発症年齢
AGAの発症時期と進行速度には、アンドロゲン受容体遺伝子の多型性が深く関与しており、遺伝的背景が個人ごとの症状の違いを生み出す要因です。
家族歴の存在は、AGAの早期発症のリスク因子として認識されており、父方と母方の両系統における脱毛パターンが、発症年齢と進行速度に影響を与えます。
遺伝子の違いによって、5αリダクターゼの活性レベルやアンドロゲン受容体の感受性が規定され、いろいろな要因が組み合わさることで個人特有の発症パターンが形成されるのです。
治療薬による酵素阻害効果
5αリダクターゼ阻害薬は、酵素の活性を選択的に抑制することで、DHTの産生を効果的に低減させる作用を持ち、毛包細胞におけるDHT濃度を段階的に低下させ、毛周期の正常化と毛髪の太さの回復を促進します。
治療アプローチでは、早期発見と治療介入が重要で、個人の症状や進行度に応じた治療方針の選択が必要です。
AGAの治療において、5αリダクターゼ阻害薬の継続的な服用は、毛髪の成長サイクルを改善し、脱毛の進行を抑制する効果をもたらすことが証明されています。

参考文献
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